RespiPro ST2S - Officiel

×

Échanges Gazeux & Pressions

Compartiment	$P_{O_2}$ (Dioxygène)	$P_{CO_2}$ (Dioxyde de Carbone)	Échanges Gazeux
Air Ambiant (Inspiré)	21.3 kPa	0.04 kPa
Alvéole Pulmonaire	13.3 kPa	5.3 kPa	Hématose (diffusion de l'O₂ vers le sang et du CO₂ vers l'air alvéolaire)
Capillaire Alvéolaire (Sang Artérialisé)	13.3 kPa	5.3 kPa
Capillaire Tissulaire (Entrée)	13.3 kPa	5.3 kPa
Cellule / Tissu	< 5.3 kPa	> 6.1 kPa	Oxygénation des tissus (diffusion de l'O₂ vers le tissu/cellule et du CO₂ vers le sang)
Sang Veineux (Sortie Tissu)	5.3 kPa	6.1 kPa

×

Affinité de l'Hémoglobine pour l'Oxygène

Lien entre Saturation et Affinité

La saturation en oxygène ($SaO_2$) reflète directement l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène :

Affinité élevée → L'hémoglobine fixe facilement l'O₂ → Saturation élevée
Affinité faible → L'hémoglobine libère facilement l'O₂ → Saturation basse

Quand l'Affinité DIMINUE

Conditions : Acidose (pH ↓), Hyperthermie (Température ↑), Hypercapnie (PCO₂ ↑)

Conséquence physiologique :
L'hémoglobine libère plus facilement l'O₂ → Oxygénation des tissus facilitée

Exemple : Pendant l'effort musculaire, les muscles ont besoin de plus d'oxygène. Les conditions locales (pH ↓, Température ↑, PCO₂ ↑) diminuent l'affinité de l'Hb pour l'O₂, favorisant sa libération vers les cellules musculaires.

Quand l'Affinité AUGMENTE

Conditions : Alcalose (pH ↑), Hypothermie (Température ↓), Hypocapnie (PCO₂ ↓)

Conséquence physiologique :
L'hémoglobine fixe plus fortement l'O₂ → Hématose facilitée (fixation de l'O₂ au niveau pulmonaire)

Exemple : Au niveau des poumons, le sang veineux arrivant est acide et riche en CO₂. En traversant les capillaires alvéolaires, il se débarrasse du CO₂ (→ pH ↑, PCO₂ ↓), ce qui augmente l'affinité de l'Hb pour l'O₂, favorisant sa fixation.

×

Transport des Gaz Respiratoires

Dioxygène ($O_2$)

Le dioxygène diffuse de l'alvéole vers le capillaire pulmonaire selon son gradient de pression partielle.

$Hb + 4O_2 \rightleftharpoons Hb(O_2)_4$

Il est transporté dans le sang artériel sous deux formes :

Forme combinée (98%) : Fixation réversible sur l'atome de Fer ($Fe^{2+}$) de l'Hémoglobine ($Hb$) située dans les hématies.
C'est cette forme qui détermine la saturation ($SaO_2$).
Forme dissoute (2%) : Gaz libre dissous dans le plasma.
Seule cette forme exerce une pression partielle ($PaO_2$) et peut diffuser vers les cellules.

Dioxyde de Carbone ($CO_2$)

Déchet du métabolisme cellulaire, il diffuse des tissus vers le sang. Il est transporté sous trois formes :

$CO_2 + H_2O \rightleftharpoons H_2CO_3 \rightleftharpoons H^+ + HCO_3^-$

Ion Hydrogénocarbonate (70%) : Forme majeure ($HCO_3^-$) produite dans l'hématie puis rejetée dans le plasma.
Carbaminohémoglobine (23%) : Fixé sur les globines de l'hémoglobine.
Dissous (7%) : Dans le plasma.

Régulation du pH :
L'accumulation de $CO_2$ (Hypercapnie) déplace l'équation ci-dessus vers la droite, libérant des ions $H^+$, ce qui cause une Acidose Respiratoire.
En réponse, l'hyperventilation permet d'éliminer le $CO_2$, de consommer les $H^+$ et de remonter le pH sanguin.

Physiologie & Pathologie Respiratoire

Régulation de l'Oxyhémoglobine

Exploration Fonctionnelle Respiratoire (EFR)

Physiologie & Pathologie Respiratoire

Régulation de l'Oxyhémoglobine

Exploration Fonctionnelle Respiratoire (EFR)

Échanges Gazeux & Pressions

Affinité de l'Hémoglobine pour l'Oxygène

Lien entre Saturation et Affinité

Quand l'Affinité DIMINUE

Quand l'Affinité AUGMENTE

Récapitulatif Pédagogique

Récapitulatif Pédagogique

Transport des Gaz Respiratoires

Dioxygène ($O_2$)

Dioxyde de Carbone ($CO_2$)

Structure de l'Hémoglobine

Pathologies Associées

Intoxication au Monoxyde de Carbone (CO)

Physiopathologie

Traitement

Principe de la Spirométrie

Méthodologie de Mesure

L'Indice de Tiffeneau

Méthode de Lecture Graphique

Comment lire une courbe Volume/Temps :

Conseil pédagogique :

Analyse de la Fonction Ventilatoire